用ibon辦理賠有4限制4追蹤 一家壽險率先跑

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用ibon辦理賠有4限制4追蹤 一家壽險率先跑
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臺灣人壽宣佈正式開辦用7-11超商的ibon申請理賠服務。圖/業者提供

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在家附近的小7便利店就能申請保險理賠。保險局正式開放保險業可利用超商多媒體服務機,即7-11的ibon、全家便利店的famiport等辦理保戶理賠文件受理,臺灣人壽11日也宣佈,在歷經一年多的試辦驗證,已獲保險局覈准,成爲保險業第一家正式開辦「ibon線上理賠申請(便利賠)」,保戶可省下傳統的單據寄送時間,獲得較快速的理賠。

金管會對這項開放,特別還發布新函令即「保險業辦理超商多媒體服務機(KIOSK)線上理賠申請業務應遵循事項規範」。在傳統業務員代理送件、郵寄或臨櫃申請理賠之餘,又多了一個新管道。

金管會對這個新理賠管道,設下四項限制與四項追蹤,四限制即利用超商的多媒體服務機辦理賠申請,一是限實支實付與日額型的住院醫療費用保險與傷害醫療險;二是當次理賠總額小於10萬元;三是匯款僅能匯入受益人、即被保險人本人的帳戶;四是事故原因不需進行理賠調查,實支實付型住院醫療費用保險及傷害醫療險限住院且不需正本收據,符合這四項限制的理賠,才能用超商的機器辦理。

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另外開辦此項服務的保險公司,每半年還要進行四項追蹤,一是理賠正確率,不能低於傳統理賠的正確率;二是平均理賠天數,要比傳統理賠天數至少要少一天;三是紙本繳回率,即保戶在用完自動機器掃瞄上傳文件後,紙本還是要在超商繳回或寄回保險公司,比率必須達100%,或沒有超100%繳回時,保險公司對所有沒有繳回的保戶要調查文件真僞,調查比率要達100%;四是沒有發生保戶資料留在超商機器裡或委外廠商機房的情況。

臺壽表示,其試辦7-11的ibon受理理賠文件業務期間,每個月都有近百位保戶利用這管道申請,其中非都會區的案件高達57%,最遠的案件來自金門縣金城鎮,臺壽對申請保戶進行使用滿意調查,無論在繼續使用、推薦親友及滿意度三項中均給滿分的五分,整體滿意度高達98%,以此印證「便利賠」是更簡單快速的理賠申請管道。

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臺壽也指出利用ibon申請理賠有三步驟,一是依ibon引導線上填寫申請資料;二是在事務機掃描上傳申請文件;三到櫃檯免費包裝寄送紙本文件,即可算線上完成理賠申請。

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